Гиперпигментация:

протоколы и решения
с Estetica

Причины, проявления и эффективные методы коррекции с помощью Estetica IPL и PDT

Главная / Патологии / Гиперпигментация

гиперпигментация -

избыточное отложение меланина в коже, проявляется пятнами различной формы и интенсивности, чаще на лице, шее и руках. Включает мелазму, поствоспалительную пигментацию, лентиго, «солнечные» и «старческие» пятна. Может дебютировать в любом возрасте, у женщин встречается чаще из-за гормональных колебаний

Причины возникновения

Ультрафиолетовое излучение — главный триггер синтеза меланина

Гормональные факторы — беременность, контрацепция, менопауза

Воспалительные процессы — акне, экзема, травмы

Генетическая предрасположенность к повышенной меланогенезу

Приём некоторых лекарств и косметических средств (резорцин, фенолы)

Что такое гиперпигментация?

Комплексный подход

[Особенности лечения]

Современные аппаратные методы позволяют эффективно воздействовать на механизмы гиперпигментации. Среди наиболее результативных —
IPL Estetica 3.0, Pulse Q Estetica 3.0 и PDT Estetica Lightcare Pro.

Строгая фотозащита

SPF ≥ 50, физические фильтры, повторное нанесение

Топические агенты

ингибиторы тирозиназы (гидрохинон, азелаиновая кислота, койевая кислота), ретиноиды, витамин C, пептидные комплексы

Химические пилинги

AHA/BHA, фенольные, TCA для удаления поверхностных чешуек и ускоренного обновления

Интенсивное воздействие

Локальная мезотерапия и лазерные методы при глубокой пигментации

витаминный комплекс

витамины C/E, полифенолы и капсулированные формы для подавления свободнорадикального стресса

персонализированный подход

Индивидуальная схема комбинированной терапии с учётом степени выраженности и типа пигментации

АКЦЕНТ НА ВЫРАВНИВАНИЕ ТОНА

[Рекомендуемые технологии]

IPL Estetica 3.0

Широкополосной импульсный свет c 4-мя экспертными светофильтрами. 510–1200 нм и 5600–1200 нм наиболее подходящие для работы и по поверхностным, и по более глубоким пигментам

Soft Pulse → мягкая подача энергии, равномерный нагрев и минимальный дискомфорт

Длительность импульсов 5–30 мс → индивидуальный подбор времени воздействия в зависимости от плотности пигмента и фототипа

МЕХАНИЗМЫ ДЕЙСТВИЯ

заметное осветление пигментных пятен уже после 1–2 сеансов, полное выравнивание тона через 4–6 процедур (интервал 3–4 недели), кратковременная эритема (1–2 дня)

Клинический эффект:

стандартный курс при гиперпигментации —
4–6 процедур с интервалом 3–4 недели. Результат: уменьшение интенсивности пятен, выравнивание текстуры, длительная ремиссия при соблюдении фотозащиты

Курс и результат:

Свет поглощается меланином → нагрев до 60–70 °C → разрушение скоплений меланина

КОАГУЛЯЦИЯ меланина

Контактное охлаждение предотвращает перегрев кожи и снижает риски ожогов во время процедуры

ЗАЩИТА ЭПИДЕРМИСА

Тепловой стресс активирует HSP-белки и ускоряет процессы регенерации → кожа становится более ровной и светлой

СТИМУЛЯЦИЯ ОБНОВЛЕНИЯ КЛЕТОК

Осветление пигментных пятен заметно уже после 1–2 сеансов, а полное выравнивание тона достигается за курс из 3–5 процедур с интервалом 4–6 недель. Возможна лишь кратковременная эритема (1–2 дня) при минимальном риске рубцевания.

Результат:

Стандартный курс при гиперпигментации —
4–6 процедур с интервалом 3–4 недели.

Курс:

pulse Q Estetica 3.0

Механизмы действия

Pulse Q - принцип действия неодимового излучателя Q-switch на эпидермальный пигмент строится на селективном фототермолизе и фотомеханическом разрушении меланосом при сверхкоротких импульсах высокой пиковой мощности

Селективное поглощение меланином → мгновенный локальный нагрев до 70–90 °C (фототермолиз)

Фототермолиз меланина

Резкий тепловой удар порождает акустическую волну, дробящую меланосомы на фрагменты <1 мкм (фотомеханика)

Фотомеханическое дробление

Фрагменты пигмента «поедаются» макрофагами и кератиноцитами, выводятся лимфатически 
за 1–3 недели

Выведение пигмента

Контактное или воздушное охлаждение защищает эпидермис, снижает дискомфорт и риск ожогов

Охлаждение и защита

530 нм (зелёный) — осветление поверхностных эпидермальных пятен

670 нм (красный) — глубокое проникновение (до 5–6 мм), активация сенсибилизатора в дермальных меланоцитах

PDT Estetica Lightcare Pro

Безболезненная процедура (ощущается лёгкое тепло)

Коллимированная оптика → энергия доносится без потерь

Фотосенсибилизатор Estetica PDT Gel Restore → высокая концентрация синглетного кислорода в меланоцитах

Спектры воздействия:

Механизмы действия

Генерация синглетного кислорода → разрушение меланосом

ОКСИДАТИВНЫЙ СТРЕСС

Снижение активности меланоцитов → меньше образования пигмента

ПОДАВЛЕНИЕ ТИРОЗИНАЗЫ

Восстановление равномерного распределения меланина → выравнивание тона кожи

НОРМАЛИЗАЦИЯ МЕЛАНОГЕНЕЗА

Курс: 3–5 процедур → уменьшение пигментации и выравнивание тона кожи

комбинированный протокол

Значительное осветление пигментных пятен и выравнивание тона кожи после курса терапии (4–6 процедур)

Анамнез, оценка фототипа и типа пигментации, отмена агрессивных средств за 7–10 дней, фотозащита

Мягкое очищение Estetica LightCare Pro + нанесение контактного геля

Фильтры 560–1200 нм (поверхностные пигменты) и 510–1200 нм (глубокие), параметры подбираются по фототипу

[4]. Фотобиомодуляция Estetica LightCare Pro

[5]. Постпроцедурный уход

Сразу после IPL: зелёный (530 нм) + красный (670 нм), 15–20 минут → ускорение регенерации, подавление меланогенеза.

Успокаивающий крем + SPF >30; 48 ч избегать перегрева и агрессивных средств.

[1]. Подготовительный этап

[2]. Очистка и первичное охлаждение

[3]. IPL-терапия Estetica 3.0

Меньше энергии → ниже риск поствоспалительной пигментации

Комплексное действие: IPL разрушает меланосомы, ФДТ снижает активность меланоцитов

Быстрый результат, минимальная реабилитация (1–2 дня)

Устойчивая ремиссия, реже рецидивы

Курс: 4–6 процедур каждые 3–4 недели, контроль через месяц, поддерживающие — 1–2 раза в год

Ожидаемый эффект:

осветление пятен уже после 1–2 процедур

ровный тон и текстура кожи

минимальный дискомфорт и короткая реабилитация

длительная ремиссия при фотозащите

ПРОТОКОЛ ЛЕЧЕНИЯ ГИПЕРПИГМЕНТАЦИИ:

До / После. Видимый эффект.

[Результаты наших пациентов]